银屑病是一种免疫系统性疾病，涂药膏的治疗效果与病人的个体差异等多种因素有关。因此，对于这种情况，必须仔细了解病人的具体情况，重新评估治疗方案并适当调整。首先，可以考虑以下
银屑病是一种免疫系统性疾病，涂药膏的治疗效果与病人的个体差异等多种因素有关。因此，对于这种情况，必须仔细了解病人的具体情况，重新评估治疗方案并适当调整。
首先，可以考虑以下几个原因：
1.药物的选择是否合适---不同的患者可能需要不同的治疗方案，如果患者长期使用药物没有效果，可能与药物的选择不合适有关。
2.药品的使用频次和剂量是否正确---指导患者正确使用药膏非常重要，药膏使用频次和用量应该按照医生的建议进行。
3.外部因素影响---包括患者的饮食、睡眠质量，周围环境(气候变化，压力增加)，外部刺激等。
4.患者的健康状况---皮肤病的和其他疾病常常相关联。因此，了解患者的其他身体状况可能会有助于识别潜在的健康问题，并制定更全面的治疗计划。
因此，在这种情况下，建议进行如下操作：
1.与患者详细讨论治疗方案：包括药物的选择、使用频次和剂量等。
2.我们需要了解患者近期的情况，对治疗前一段时间是否存在意外事件进行深入了解，是否有使用其他护肤品、药品和营养剂，以及这些外部因素对皮肤和身体健康的影响。
3.进行身体检查，在确定诊断并将过去的治疗方案、药物历史提供给患者后，重点关注患者的居住环境、睡眠质量、饮食结构、压力水平等因素，对问题进行评估。必要时，可以采取进一步的检查和测试，以排除其他潜在的健康问题。
4.根据最新的情况重新评估治疗方案和药物选择，并考虑适当的调整。治疗应继续进行，但可能需要更换不同的药物、增加使用频次等。
以上操作都需要医生和患者积极配合，共同完成治疗任务，在治疗的过程中，定期进行随访和评估有效性，直到找到最适合患者的治疗方案。
